Tindakan Perawatan Kolostomi
A. PENGERTIAN - Quote :
Suatu tindakan mengganti kantong kolostomi yang penuh dengan yang baru
B. TUJUAN
Memberikan kenyamanan pada klien
Menjaga kebersihan pasien
Mencegah terjadinya infeksi
Mencegah iritasi kulit sekitar stoma
Mempertahankan kenyamanan pasien dan lingkungannya
C. PERSIAPAN - Quote :
1) Mengucapkan salam terapeutik
2) Memperkenalkan diri
3) Menjelaskan pada klien dan keluarga tentang prosedur dan tujuan tindakan yang akan dilaksanakan.
4) Penjelasan yang disampaikan dimengerti klien/keluarganya
5) Selama komunikasi digunakan bahasa yang jelas, sistematis serta tidak mengancam.
6) Klien/keluarga diberi kesempatan bertanya untuk klarifikasi
7) Privacy klien selama komunikasi dihargai.
8) Memperlihatkan kesabaran , penuh empati, sopan, dan perhatian serta respek selama berkomunikasi dan melakukan tindakan
9) Membuat kontrak (waktu, tempat dan tindakan yang akan dilakukan)
1) Sarung tangan bersih
2) Handuk mandi/selimut mandi
3) Air hangat
4) Sabun mandi yang lembut
5) Tissue
6) Kantong kolostomi bersih/ kolostomi bag
7) Bengkok/pispot
8) Kassa
9) Tempat sampah
10) Gunting
D. PROSEDUR TINDAKAN
- Quote :
- Menjealaskan prosedur tindakan yang akan dilakukan
- Mendekatkan alat-alat kedekat klien
- Pasang selimut mandi/handuk
- Dekatkan bengkok kedekat klien
- Pasang sarung tangan bersih
- Buka kantong lama dan buang ketempat bersih
- Bersihkan stoma dan kulit sekitar dengan menggunakan sabun dan cairan hangat
- Lindungi stoma dengan tissue atau kassa agar feces tidak mengotori kulit yang sudah dibersihkan
- Keringkan kulit sekitar stoma dengan tissue atau kassa
- Pasang kantong stoma
- Buka sarung tangan
- Bereskan alat
- Rapihkan pasien
- Mencuci tangan
- Melaksanakan dokumentasi :
1) Catat tindakan yang dilakukan dan hasil serta respon klien pada lembar catatan klien
2) Catat tgl dan jam melakukan tindakan dan nama perawat yang melakukan dan tanda tangan/paraf pada lembar catatan klien
Calendar